Ak ste si mysleli, že výraz „únik moču“ patrí len do slovníka vekovej skupiny 50+, tak potom ste zrejme iba videli priveľa reklám, v ktorých sa šarmantné dámy v rokoch vďaka hygienickým pomôckám opäť naháňajú s vnúčatami. Alebo máte zatiaľ to šťastie, že nepatríte medzi približne 300 tisíc Sloveniek, ktoré majú po kýchnutí mokro v nohavičkách. Bez ohľadu na vek.
Veľké „mokré“ tabu
Pri stresovej inkontinencii dochádza k neželanému úniku moču počas fyzickej námahy. Problém postihuje aj mladé ženy, ktoré túto malú veľkú nepríjemnosť registrujú pri rannom behu, zdvíhaní dieťaťa, tašiek, chôdzi do schodov, skákaní, či v takých triviálnych situáciach ako sú kýchnutie alebo zakašľanie. Presne takto sa totiž prejavuje diagnóza, ktorú väčšina pacientok v zdravotnom zázname nemá, pretože so svojim problémom sa lekárovi nikdy nezdôveria. Radšej si o problematike prečítajú na internete, kde sa napríklad dozvedia o neinvazívnych možnostiach liečby spočívajúcich v posilňovaní svalstva panvového dna. Alebo tiež o chirurgickom riešení vyžadujúcom hospitalizáciu a pomerne dlhú rekonvalescenciu, spojenú z nemalými rizikami komplikácií. A tak si teda radšej kúpia nenápadné inkontinečné vložky a obmedzia svoje obľúbené pohybové aktivity.
Kolagén chýba nielen pleti
Správne fungovanie uzáverovej funkcie močovej rúry závisí okrem iného aj od množstva kolagénu, cievneho zásobenia a pevnosti svaloviny. Tvorba kolagénu klesá už po dvadsaťpäťke a počas prvých piatich rokov po menopauze ho z kože a slizníc ubudne až 30%. „Ak je samouzatvárací systém močovej trubice oslabený, k samovoľnému úniku moču môže dojsť aj pri bežnej fyzickej aktivite,“ vysvetľuje gynekologička MUDr. Radmila Sládičeková a vzápätí dodáva: „Nie vždy je však na príčine vek, k stresovej inkontinencii sa môžete dopracovať aj pred trisiatkou. Stačí prirodzený pôrod, nadváha, alebo prekonané operácie či ožarovanie.“ Pravidelné cvičenie môže v niektorých prípadoch pomôcť, vyžaduje si však veľkú disciplínu. Aké sú teda možnosti, ak prirodzené metódy zlyhávajú a operácia je príliš riskantná?
V suchu bez bolesti a PN-ky
Práve spomínaný kolagén bol na začiatku objavenia v súčasnosti jedinej efektívnej a bezbolestnej metódy odstraňovania stresovej inkontinencie. Prístrojové ošetrenie tzv. erbiovým laserom trvá necelých 30 minút a pripomína bežnú gynekologickú prehliadku. „Počas ošetrenia sa hlboké vrstvy sliznice zahrievajú laserovým lúčom, čím dochádza k takmer okamžitému skráteniu kolagénových vlákien o jednu tretinu a naštartovaniu dlhodobej tvorby nových. Tento proces vedie k spevneniu močového mechúra a zmene uhla močovej rúry, výsledkom čoho je odstránenie inkontinencie,“ vysvetľuje MUDr. Iveta Hasová, ktoré ako jediné na Slovensku tento FDA certifikovaný laser na liečbu inkontinencie vlastní. Doteraz používané CO2 lasery totiž dokázali pomôcť len pri vekom podmienených zmenách (atrofia slizníc a pod.) Obrovskou výhodou je tiež „šetrnosť“ ošetrenia. „Na rozdiel od všetkých ostatných používaných laserov tento prístroj nespôsobuje poškodenie a odlúpenie povrchových vrstiev sliznice, preto nehrozia nežiaduce efekty ani komplikácie.“
Výsledky klinických štúdií sú viac ako sľubné – 94% pacientok pocítilo po 120 dňoch od ošetrenia výrazné zlepšenie stavu a 68% úplné vymiznutie symptómov stresovej inkontinencie. „Pre dosiahnutie želaného efektu sa odporúča ošetrenie s odstupom 4-6 týždňov zopakovať. Rekonvalescencia je však rýchla a nevyžaduje žiadne obmedzenia v bežnom živote,“ dodáva MUDr. Hasová.
